科创破局基层肿瘤诊疗 广西师大调研为诊疗一体化技术推广赋能

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为深入推进“健康中国2030”战略落地，精准破解基层肿瘤诊疗痛点，助力优质医疗资源下沉，近日，广西师范大学李婷团队完成“诊疗一体化技术助力‘健康中国’：基层推广实践调研”。调研聚焦诊疗一体化技术基层推广实践，全面摸清技术落地现状、梳理推广难点、探究落地路径，为基层肿瘤精准诊疗高质量发展提供了可落地、可复制的实践参考，为“健康中国”战略在基层走深走实注入科创动能。
当前，我国基层肿瘤诊疗需求持续攀升，但基层肿瘤防治普遍面临诸多困境：早期筛查覆盖率不足、诊疗规范率偏低、患者康复随访脱落率高，加之传统肿瘤诊疗模式存在诊疗分离、耐药性突出、毒副作用大等突出痛点，不仅影响治疗效果，更让基层患者陷入“看病远、看专家难、看病贵”的困境，异地就医额外支出甚至占家庭年收入的四分之一，基层群众对精准、高效、低毒的肿瘤诊疗服务需求日益迫切。在此背景下，国家密集出台相关政策，从《全国基层医疗卫生机构信息化建设标准与规范(试行)》到《紧密型县域医共体信息化功能指引》，持续推动优质医疗资源下沉，鼓励适宜医疗技术在基层推广，为诊疗一体化技术扎根基层提供了坚实政策支撑。
据悉，本次调研严格遵循科学严谨的原则，采用文献研究、问卷调研、实地走访相结合的方法，深入多地基层医疗机构、社区卫生服务中心，与基层医护人员、肿瘤患者及医疗从业者面对面沟通交流，全面收集一手实践资料，系统掌握诊疗一体化技术在基层的推广现状、应用需求与现存问题。调研过程中，团队重点关注国内自研Ir(Ⅲ)配合物等关键技术的基层适配性，该技术作为顺铂等传统铂类药物的优质替代方案，具备高生理稳定性、低毒高效的显著优势，可通过生成活性氧、阻滞细胞周期等多途径诱导肿瘤细胞凋亡，还能实现单细胞水平的精准成像与靶向治疗一体化，已形成扎实的技术基础与良好的临床应用潜力，与基层肿瘤诊疗的实际需求高度契合，为技术基层落地提供了坚实支撑。
调研结果清晰显示，基层群众及医护人员对诊疗一体化技术的接受意愿较高，约90%的受访者认可该技术是未来基层肿瘤精准诊疗的重要发展方向，超过98%的受访者支持诊疗一体化技术在基层推广，充分体现了基层群众对优质肿瘤诊疗服务的热切期盼。但与此同时，技术基层推广仍面临多重现实阻碍，与调研发现的问题高度一致：基层医疗设备配套不足，缺乏专业诊疗设备，难以满足技术落地的硬件需求；基层医护人员专业能力欠缺，缺乏系统的技术操作培训，难以充分发挥技术优势；患者对诊疗一体化技术及Ir(Ⅲ)配合物相关技术认知度偏低，存在认知误区；技术及设备成本偏高，加重基层医疗机构和患者的经济负担；医保适配性不足，进一步降低了患者的使用意愿，制约了技术的广泛推广与普及。
针对上述基层推广痛点，调研团队联合靶向诊疗科创实践团，立足基层实际需求，结合自研技术成果，针对性优化Ir(Ⅲ)配合物相关技术，通过简化操作流程、开发基层适配制剂规格等方式，降低技术基层应用门槛，让前沿科创技术更贴合基层医疗机构的实际诊疗条件、更适配基层医护人员的操作能力。在此基础上，调研结合国家医疗政策导向，紧扣紧密型县域医共体建设要求，最终提出五大切实可行的推广路径：一是完善基层医疗设备配置，补齐技术落地的硬件短板，推动县域内医疗资源共享，实现基层检查、上级诊断、结果互认；二是开展基层医护专业培训，提升技术操作与应用能力，破解基层医护经验不足的难题；三是加强科普宣传，提升群众对诊疗一体化技术的认知度，消除认知误区；四是推动技术降本与医保衔接，减轻基层医疗机构和患者负担，呼应医保报销目录增设基层适宜服务项目的政策导向；五是建立产学研医基层合作机制，促进技术成果高效转化，推动优质医疗资源下沉基层，助力分级诊疗落地见效。
“基层医疗是‘健康中国’战略落地的‘最后一公里’，肿瘤精准诊疗水平的提升，直接关系到基层群众的健康福祉，更是推动乡村医疗卫生体系健康发展的重要举措。”调研负责人李婷表示，本次调研的核心目的是摸清诊疗一体化技术基层推广的痛点难点，依托国内自研Ir(Ⅲ)配合物等技术优势，为技术下沉提供科学可行的实践方案，助力破解基层肿瘤诊疗困境。未来，团队将持续跟进调研成果转化，推动优化后的诊疗一体化技术在基层落地生根，让科创成果真正惠及基层群众，进一步提升基层肿瘤诊疗水平，助力实现基层肿瘤早诊早治目标，为“健康中国”战略在基层落地见效注入新动能。
此次调研不仅精准契合“健康中国2030”战略要求，全面呼应了国家推动优质医疗资源下沉、促进分级诊疗、深化乡村医疗卫生体系改革的政策导向，更立足基层实际破解技术推广难题，为诊疗一体化技术基层落地提供了科学参考。其调研成果对推动基层医疗高质量发展、守护基层群众生命健康、助力肿瘤精准诊疗普及具有重要的现实意义，也为基层医疗与科创技术深度融合、推动适宜技术在县域医共体及乡村医疗机构推广提供了有益借鉴。